График работы
Клиника
пн-вс
Круглосуточно
Прием осуществляется по предварительной записи
Кабинет забора анализов
пн-пт (будние дни)
07:00 - 12:00
сб-вс (выходные дни)
08:00 - 12:00
Предварительная запись не требуется. Порядок и правила сдачи анализов уточняйте у администраторов.
Телефон регистратуры
Физиокабинет
Процедурный кабинет

Ахиллопластика – операция по удлинению сухожилий у детей

Ахиллово сухожилие (пяточный канатик) служит для фиксации икроножных и подошвенных мышц к пяточной кости, играя важную роль в ходьбе. Это образование сохраняет вертикальную ось тела и обеспечивает движение. При дегенеративных изменениях и повреждениях, если консервативная терапия и физиопроцедуры не дают желаемого результата, проводится операция. Пластика по удлинению сухожилий направлена на восстановление мышечных функций. Выбор оптимального метода проведения хирургического вмешательства зависит от общего состояния организма ребенка.


Показания к удлинению сухожилий у детей

Состоятельность гистологической и анатомической структуры ахиллова сухожилия закладывается еще в материнской утробе. Даже незначительное кислородное голодание при беременности нарушает формирование ахилла, что в дальнейшем требует коррекции.

Короткое ахиллово сухожилие в детском возрасте в преобладающем большинстве случаев является врожденной патологией, которая возникает на фоне хронической внутриутробной гипоксии. Из-за недостаточного поступления кислорода тканевая структура ахилла и ткань икроножной мышцы уплотняются.

Удлинение этого самого пяточного канатика хирургическим путем проводится при врожденной и приобретенной патологии. Причиной служит воспалительный процесс, вследствие которого волокна замещаются клетками соединительной ткани. Они не обладают должной мягкостью и эластичностью.

К укорочению ахилла приводят следующие причины:

  • Врожденная патология
  • Неврологические заболевания (детский церебральный паралич и др.)
  • Разрыв сухожилия

При детском церебральном параличе нарушение в голеностопном суставе встречается практически во всех случаях. Врожденный дефект можно сгладить с помощью массажа и упражнений. Если эффективность отсутствует, тогда врач прибегает к более кардинальным мерам.

Показания к операции по удлинению ахиллова сухожилия:

  • отсутствие возможности поставить пятку на пол, нога при этом сохраняется ровной в коленном суставе;
  • нарушение походки;
  • пальпаторное или визуальное утолщение, укорочение или уплотнение икроножной мышцы.

Вследствие патологического укорочения ахиллова сухожилия у детей в преобладающем большинстве случаев развивается эквинус стоп. В этом случае наблюдается выворачивание стопы в сторону подошвы или внутрь. Если лечение отсутствует, может деформироваться коленный сустав, искривиться позвоночник. Также не исключено создание предпосылок к получению травм, даже если физические нагрузки будут незначительными.

Решение о хирургическом вмешательстве принимает травматолог-ортопед. Диагноз устанавливают на основе жалоб больного, данных проведенного осмотра и обследования.


Специалист по ахиллопластике

Хохлов Павел Олегович

Врач-травматолог-ортопед, врач высшей категории
Ведущий специалист клиники, руководитель направления травматологии и ортопедии
Стаж работы
25 лет
Образование
  • Имеет сертификат по специальности «Травматология и ортопедия»
  • Окончил Ивановскую государственную Медицинскую Академию, факультет «Педиатрия» – 1998 г.
Принимает детей с 0 до 18 лет
Хохлов Павел Олегович

Операция по ахиллопластике

Хирургическое вмешательство направлено на удлинение ахиллова сухожилия. Но также важно сформировать крепкий мышечный корсет, корректирующий изменения костно-связочного аппарата. Укреплять рекомендуется мышцы ног, живота и спины.

Для исключения развития осложнений после ахиллопластики у детей проводится предподготовка – общий клинический минимум анализов и диагностики, который включает в себя:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови (общий белок, билирубин, щелочная фосфотаза, АСТ и АЛТ, натрий, калий, С-реактивный белок);
  • коагулограмма;
  • ЭКГ (электрокардиограмма).

Стоимость анализов и диагностики перед операцией

Наименование Цена (руб.)
Моча на общий анализ 340
Кровь на общий анализ (с тромбоцитами и ретикулоцитами) 600
Кровь на коагулограмму 1400

FAQ или популярные вопросы об ахиллопластике

Сколько длится?

Длительность хирургического вмешательства составляет от 10 минут.

Кто проводит?

Хирургическое вмешательство выполняет квалифицированный специалист, который затем организуют качественную реабилитацию и уход – Хохлов Павел Олегович.

Как проходит?

Удлинение сухожилия на ноге в клинике «Медис» проводится под общим наркозом методом Z-образного разреза. Растягивается оно до нужной длины, после чего сшивается. Такой подход позволяет бороться с нарушениями, сделав два прокола и минимально повреждая окружающие ткани.



Ахиллопластика у детей с ДЦП

В клинической картине детского церебрального паралича лежат двигательные расстройства, которые формируются по типу парезов, приводящих к деформации стоп, сгибательным и разгибательным контрактурам. Ахиллопластика у детей с ДЦП на сухожильно-мышечном аппарате проводится по строгим показаниям после тестирования мышц нижних конечностей и курса консервативной терапии.

Операция по удлинению сухожилия у детей с ДЦП проводится для решения проблемы ограничений в движении стопой, когда ребенок наступает не на всю поверхность и сгибает колени для удобства передвижения. Неправильная постановка стоп приводит к нарушениям опорно-двигательного аппарата, что сопровождается быстрой усталостью. Физиотерапия и массаж дают только временное облегчение. Кардинальный метод лечения – хирургическое удлинение, направленное на восстановление объема движения в стопе.

Получить консультацию

Есть вопросы? Запишитесь на прием к специалисту.

Запишитесь самостоятельно или свяжитесь с нами для консультации
 


Реабилитация после ахиллопластики

Восстановительный период после удлинения у детей длится от 3 до 6 недель. Время реабилитации зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, тяжести полученной травмы. Пациент находится в гипсе на протяжении 1 месяца.

После снятия гипса в течение 1-2 недель обязательно проводятся:

Соблюдение рекомендаций специалиста исключает развитие таких осложнений, как присоединение инфекции, тромбоз, кровотечение, повреждение нерва.

На 2-3 день после операции больной возвращается домой. Перед выпиской врач предоставляет подробную информацию по восстановительным мерам. Главной целью раннего этапа реабилитации после ахиллопластики у детей является предотвращение растяжения сухожилия, что исключает расхождение волокон в месте шва. Также недопустима атрофия икроножных мышц.

При необходимости оформляем больничный лист или справку по уходу за ребенком. Объем хирургического вмешательства, показания и противопоказания, а также стоимость лечения обсуждаются на приеме с врачом. При необходимости реабилитация проводится в условиях медицинского центра. На сайте можно ознакомиться с отзывами об ахиллопластике при ДЦП.

Как попасть на приём?

Клиника

Адрес

Россия, 153003, г. Иваново, ул. Парижской Коммуны, 16В (вход со стороны ул. Мархлевского, здание РИАТ)

Телефон

Физиокабинет

Телефон

Процедурный кабинет

Телефон

Как добраться

Остановка «РИАТ»

Маршрутное такси 28, 128, 141 Автобус 8, 128, 141, 111, 117, 121 Троллейбус 10

Остановка «Ул. Мархлевского»

Маршрутное такси 18, 36, 43 Автобус 36, 100 Троллейбус 5