Ахиллово сухожилие (пяточный канатик) служит для фиксации икроножных и подошвенных мышц к пяточной кости, играя важную роль в ходьбе. Это образование сохраняет вертикальную ось тела и обеспечивает движение. При дегенеративных изменениях и повреждениях, если консервативная терапия и физиопроцедуры не дают желаемого результата, проводится операция. Пластика по удлинению сухожилий направлена на восстановление мышечных функций. Выбор оптимального метода проведения хирургического вмешательства зависит от общего состояния организма ребенка.
Состоятельность гистологической и анатомической структуры ахиллова сухожилия закладывается еще в материнской утробе. Даже незначительное кислородное голодание при беременности нарушает формирование ахилла, что в дальнейшем требует коррекции.
Короткое ахиллово сухожилие в детском возрасте в преобладающем большинстве случаев является врожденной патологией, которая возникает на фоне хронической внутриутробной гипоксии. Из-за недостаточного поступления кислорода тканевая структура ахилла и ткань икроножной мышцы уплотняются.
Удлинение этого самого пяточного канатика хирургическим путем проводится при врожденной и приобретенной патологии. Причиной служит воспалительный процесс, вследствие которого волокна замещаются клетками соединительной ткани. Они не обладают должной мягкостью и эластичностью.
При детском церебральном параличе нарушение в голеностопном суставе встречается практически во всех случаях. Врожденный дефект можно сгладить с помощью массажа и упражнений. Если эффективность отсутствует, тогда врач прибегает к более кардинальным мерам.
Вследствие патологического укорочения ахиллова сухожилия у детей в преобладающем большинстве случаев развивается эквинус стоп. В этом случае наблюдается выворачивание стопы в сторону подошвы или внутрь. Если лечение отсутствует, может деформироваться коленный сустав, искривиться позвоночник. Также не исключено создание предпосылок к получению травм, даже если физические нагрузки будут незначительными.
Решение о хирургическом вмешательстве принимает травматолог-ортопед. Диагноз устанавливают на основе жалоб больного, данных проведенного осмотра и обследования.
Хирургическое вмешательство направлено на удлинение ахиллова сухожилия. Но также важно сформировать крепкий мышечный корсет, корректирующий изменения костно-связочного аппарата. Укреплять рекомендуется мышцы ног, живота и спины.
Для исключения развития осложнений после ахиллопластики у детей проводится предподготовка – общий клинический минимум анализов и диагностики, который включает в себя:
Наименование | Цена (руб.) |
---|---|
Моча на общий анализ | 340 |
Кровь на общий анализ (с тромбоцитами и ретикулоцитами) | 600 |
Кровь на коагулограмму | 1400 |
Длительность хирургического вмешательства составляет от 10 минут.
Хирургическое вмешательство выполняет квалифицированный специалист, который затем организуют качественную реабилитацию и уход – Хохлов Павел Олегович.
Удлинение сухожилия на ноге в клинике «Медис» проводится под общим наркозом методом Z-образного разреза. Растягивается оно до нужной длины, после чего сшивается. Такой подход позволяет бороться с нарушениями, сделав два прокола и минимально повреждая окружающие ткани.
В клинической картине детского церебрального паралича лежат двигательные расстройства, которые формируются по типу парезов, приводящих к деформации стоп, сгибательным и разгибательным контрактурам. Ахиллопластика у детей с ДЦП на сухожильно-мышечном аппарате проводится по строгим показаниям после тестирования мышц нижних конечностей и курса консервативной терапии.
Операция по удлинению сухожилия у детей с ДЦП проводится для решения проблемы ограничений в движении стопой, когда ребенок наступает не на всю поверхность и сгибает колени для удобства передвижения. Неправильная постановка стоп приводит к нарушениям опорно-двигательного аппарата, что сопровождается быстрой усталостью. Физиотерапия и массаж дают только временное облегчение. Кардинальный метод лечения – хирургическое удлинение, направленное на восстановление объема движения в стопе.
Есть вопросы? Запишитесь на прием к специалисту.
Восстановительный период после удлинения у детей длится от 3 до 6 недель. Время реабилитации зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, тяжести полученной травмы. Пациент находится в гипсе на протяжении 1 месяца.
После снятия гипса в течение 1-2 недель обязательно проводятся:
Соблюдение рекомендаций специалиста исключает развитие таких осложнений, как присоединение инфекции, тромбоз, кровотечение, повреждение нерва.
На 2-3 день после операции больной возвращается домой. Перед выпиской врач предоставляет подробную информацию по восстановительным мерам. Главной целью раннего этапа реабилитации после ахиллопластики у детей является предотвращение растяжения сухожилия, что исключает расхождение волокон в месте шва. Также недопустима атрофия икроножных мышц.
При необходимости оформляем больничный лист или справку по уходу за ребенком. Объем хирургического вмешательства, показания и противопоказания, а также стоимость лечения обсуждаются на приеме с врачом. При необходимости реабилитация проводится в условиях медицинского центра. На сайте можно ознакомиться с отзывами об ахиллопластике при ДЦП.
Адрес
Телефон
Е-mail
Телефон
Остановка «РИАТ»
Остановка «Ул. Мархлевского»