Ганглий сухожильный

Диагностика и лечение сухожильного ганглия

Часто для постановки диагноза достаточно простого осмотра врача, но иногда для более точного определения потребуется ультразвуковое исследование (УЗИ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Рентгеновский снимок в этом случае не предоставит важной информации, поскольку показывает только костные структуры, а данное новообразование относится к мягким тканям. В случае, если врач — травматолог-ортопед — предполагает наличие сопутствующих костных или суставных изменений, помимо сухожильного ганглия, рекомендуется сделать рентген. 

Ультразвуковое исследование же позволяет оценить новообразование, определить его размеры, исследовать ножку и выяснить её происхождение, изучить форму, структуру, а также наличие капсулы и камер. Важно отметить, что некоторые новообразования могут быть многокамерными, то есть состоящими из нескольких отсеков, поэтому такая информация имеет большое значение перед операцией.

Лечение сухожильного ганглия может быть консервативным и хирургическим. К консервативным видам лечения относится пункция. Это метод, используемый как для лечения, так и для диагностики. Жидкость из сухожильного ганглия удаляется, а затем в полость вводятся склерозирующие препараты. После процедуры накладывается повязка и гипс для иммобилизации конечности на неделю, чтобы уменьшить выработку синовиальной жидкости.

Иногда хирургическое лечение сухожильного ганглия остается единственным решением проблемы. Операция показана в следующих ситуациях:

• консервативное лечение не помогает;
• выраженный болевой синдром;
• значительное ограничение подвижности кисти;
• ганглий давит на окружающие нервы и сосуды.

Противопоказания к проведению операции по удалению ганглиевой кисты:

• тяжелая сердечная недостаточность, неконтролируемая гипертония;
• декомпенсированный сахарный диабет, нарушения в системе свертывания крови;
• заболевания легких и сердца;
• аллергические реакции на анестезию или другие используемые медикаменты;
• наличие инфекционных или воспалительных процессов на коже в области планируемой операции.

Операция по удалению сухожильного ганглия

Операция по удалению сухожильного ганглия проводится под местной анестезией и занимает не более 30 минут. Хирургическое вмешательство не требует постельного режима, и пациент может покинуть клинику сразу после завершения процедуры.

Удаление сухожильного ганглия обычно проводят двумя способами: радиочастотной абляцией (РЧД) или скальпелем. В семейной клинике “Медис” используют последний вид операции. 

Чтобы получить доступ к патологии на коже скальпелем делают разрез в области ганглия. Затем киста удаляется, а синовиальная сумка сшивается саморассасывающимися швами.

Для успешного восстановления после операции необходимо регулярно посещать травматолога-ортопеда для обработки швов и контроля состояния вашего сустава. В первые 3-4 дня важно ограничить нагрузку на сустав. В течение примерно 8 недель происходит постепенное восстановление полной функциональности. До полного заживления швов запрещены тепловые процедуры и купание в открытых водоемах или бассейнах. Для ускорения реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Оперативное удаление сухожильного ганглия обеспечивает быстрое возвращение к привычному образу жизни, с минимальными ограничениями уже в день вмешательства. Вскоре после процедуры восстанавливается подвижность сустава, исчезают дискомфорт и болезненные ощущения, а также улучшается внешний вид, благодаря устранению выпирающего образования.

Статью проверил врач — травматолог-ортопед Курицын Арсений Александрович